Взаимодействие ЛПУ и страховой компании в рамках договора ДМС

Материал из Википедия - WikiZdrav
Версия от 13:16, 2 апреля 2013; Пробатова Ольга (обсуждение | вклад)
(разн.) ← Предыдущая | Текущая версия (разн.) | Следующая → (разн.)
Перейти к: навигация, поиск

Программа семинара

1 день

1. Подразделения по работе с лечебными учреждениями в страховой компании: структура, обязанности, должностные инструкции, коммуникации, отчетная документация. Точки входа в страховую компанию

2. Правовые аспекты ДМС (правила страхования, лицензирование, налогообложение, законодательная база, надзор)

3. Обращение пациентов/застрахованных в ЛПУ. Понятие "страховой случай". Место и роль ЛПУ в системе ДМС

4. Основные виды страховых услуг в ДМС  

5. Экономика договора страхования  

6. Классификация ЛПУ

7. Ценообразование в страховой компании. Экспертиза ЛПУ перед заключением договора со страховщиком

8. Формирование прейскуранта страховой компании  

9. Влияние программы страхования на стоимость договора страхования  

10. Приоритетные ЛПУ: принципы распределения потоков (амбулаторная помощь, стоматологическая помощь, стационарная помощь, СМП)

11. Формы оплаты ЛПУ

12. Особенности работы ЛПУ различного подчинения и вида собственности  

13. Основные особенности и порядок проведения страховщиком экспертизы в ЛПУ

14. Проблемы организации медицинской помощи и сервиса в страховой компании и ЛПУ при обслуживании застрахованных

15. Анализ ЛПУ в Москве и Санкт-Петербурге  

16. Анализ ЛПУ в регионах  

17. Анализ текущей убыточности страхового портфеля

18. Роль работников службы сопровождения  и медицинского пульта страховщика в обслуживании застрахованных и регулировании убытков по договорам страхования. Филиальная сеть страховой компании, ее участие в коммуникациях с ЛПУ.

19. ЛПУ и  ассистанские компании: принципы работы, отбор, ценообразование, экспертиза качества

20. Промышленная медицина. Дополнительные услуги, закупаемые страховыми организациями в лечебных учреждениях в рамках смешанных договоров страхования: профосмотры, здравпункты, вакцинация, диспансеризация и прочее. Расчет стоимости страховых программ в комбинированных договорах страхования.

21. Прямой договор ЛПУ со страхователем, отличия работы страхователей по прямым договорам с ЛПУ от договоров страхования, использование сочетанных схем в комбинированных договорах страхования

22. Особенности программ страхования для малых предприятий

23. Особенности программ страхования для физических лиц. Роль лечебного учреждения в создании программы страхования  для физических лиц

24. Страховое мошенничество и принципы борьбы с ним в рамках системы ДМС. Контроль качества и медицинская экспертиза в ДМС

2 день

1. Организация коммерческой службы ЛПУ

2. Каналы (организация) продаж  

3. Договора со страховыми компаниями, физическими, юридическими лицами.

4. Формирование и работа с прейскурантом ЛПУ  

5. Основные особенности, специфика работы с экспертами страховых компаний

6. Формирование выручки, роль всех подразделений ЛПУ

7. Дополнительные способы увеличения выручки и привлечения нового контингента  

8. Организация медицинской помощи и сервиса в ЛПУ
9. Формирование службы клиентского сервиса 

10. Мотивация медицинского персонала  

11. Система лояльности для страховых компаний и организаций  

Стоимость участия два дня:  18 870 руб.
Мероприятия проходят в современном конференц-зале, оборудованном специально для проведения семинаров и тренингов. Мы накормим Вас вкусными обедами и кофе-брейками, обеспечим письменными принадлежностями и специально подготовленными раздаточными материалами.

Все участники получат сертификаты Информационно-консалтинговой группы "Бизнес-Сервис" о прохождении курса обучения, оригиналы договора, счета, счет-фактуру и акты приемки работ.

Все вопросы, подробности участия

Tел. (495) 221-93-58, 743-32-88/ 28-44/ 29-55/ 29-88;

e-mail:info@med-mar.ru

Количество мест ограничено!

Личные инструменты
Пространства имён
Варианты
Действия
Навигация
Основные статьи
Участие
Инструменты
Печать/экспорт