Википедия - WikiZdrav - Вклад участника [ru]

"Нетворкинг" - как инструмент расширения бизнеса

2013-03-27T10:07:01Z

Степанова: Новая страница: « <span style="line-height: 1.5em;">Наверно, практически каждый бизнесмен и предприниматель знает о том...»

 <span style="line-height: 1.5em;">Наверно, практически каждый
бизнесмен и предприниматель знает о том, что нетворкинг (установление деловых
контактов) является самым эффективным и наименее дорогим инструментом
активизации бизнеса. Тем не менее, немногие занимающиеся бизнесом люди хорошо понимают,
как заниматься нетворкингом. В этой области важно уметь выделяться и
запоминаться.</span>

<o:p></o:p>

Предлагаем вам познакомиться с самым важным принципом успеха: чем больше людей вы знаете и с кем вы находитесь в благоприятных отношениях, тем больше у вас шансов добиться успеха в сфере бизнеса или в своей профессии.<o:p></o:p>

Если вы посмотрите на самых успешных людей в вашем городе, индустрии или профессии, то обнаружите, что это те люди, которых знает и уважает большое количество людей. Одной из характерных особенностей наиболее успешных мужчин и женщин, и большинства “сделавших себя” миллионеров является то, что они постоянно налаживают связи и контакты, куда бы они не ходили и практически с каждым, кого бы они не встречали. Развивая в себе навыки нетворкинга, вы сможете быстрее продвигаться, выше подниматься и добиваться большего за меньшее время.<o:p></o:p>

Нетворкинг должен быть неотъемлемой частью маркетингового плана. Связи позволяют генерировать процесс рекламы из уст в уста, который, в свою очередь, выливается в “клиентов по рекомендации”. Все предприниматели знают, что реклама из уст в уста является самой эффективной и в тоже время наименее дорогой формой привлечения потребителей. Тем не менее, немногие понимают, как им ее организовать.<o:p></o:p>

Нетворкинг является процессом налаживания деловых контактов в целях образования отношений, которые затем перерастут в бизнес. Иногда это достигается прямым путем; в остальных косвенным посредством рекомендаций. Зачастую человек, которого вы встречаете, знает кого-нибудь, кто заинтересован в приобретении ваших товаров и услуг.<o:p></o:p>

Многие люди идут на мероприятия по нетворкингу в надежде заняться бизнесом прямо там, но этот способ редко дает результаты. Заниматься бизнесом нужно не на таких мероприятиях. Посещая такие мероприятия, необходимо поставить цель — встретить двух или трех людей, найти причину повторного контакта и начать взаимоотношения. Будущие продажи поступят от рекомендованных ими клиентов, тех, кого они знают и кого могут интересовать ваши товары и услуги.<o:p></o:p>

Сама сеть контактов часто имеет более существенное значение для компании, чем размер этой сети. Каждый член сети знает с десяток людей, которые, в свою очередь, знают еще с десяток и так далее. По этой причине, группа из 30-40 человек может знать буквально тысячи других людей в рамках местного, национального и даже международного бизнес сообщества.<o:p></o:p>

Возможностей имеется множество. Если вы являетесь членом хорошо организованной сети, то результат подобен наличию дюжины постоянно работающих на вас торговых представителей, каждый из которых направляет к вам потенциальных клиентов.<o:p></o:p>

Прежде чем начать заниматься нетворнкингом, вам необходимо выработать позитивное отношение к нему. Вступая в сетевую группу, постарайтесь сосредоточиться на причине, которая привела вас в нее. Многие люди приходят на мероприятия по нетворкингу и начинают вести себя педантично, например, высказывая “что ведущий был посредственным” и т.д. Эти факторы имеют второстепенное значение по отношению к качеству формируемых вами контактов. Никогда не забывайте причины своего участия.<o:p></o:p>

Важно также помнить, что люди покупают у людей, которых знают и которым доверяют. Поэтому чтобы уметь налаживать эффективные контакты, вам необходимо уметь прислушиваться и выслушивать людей. Встречайтесь с людьми, прислушивайтесь к ним и старайтесь определить, чем вы можете им помочь. В нетворкинге важным правилом является необходимость первым сделать шаг навстречу и давать людям больше, чем получать от них.<o:p></o:p>

Контакты ведут к взаимоотношениям, перерастающим в бизнес, только тогда, когда эти взаимоотношения носят взаимовыгодный характер. При нетворкинге вы первым отдаете, а затем получаете. Если игра идет только в одни ворота, взаимоотношения долго не протянут, и нетворкинг не удастся. Отношения в рамках нетворкинга требуют участия и кооперации всех сторон.<o:p></o:p>

Нетворкинг – это не врожденный навык, а приобретаемый навык. Он развивается посредством изучения, тренингов и практики. Большое количество бизнесменов затрачивают много времени на попытки нетворкинга, но только совсем немногие посвящают время тому, чтобы научиться делать это правильно. Научиться нетворкингу можно из книг, прослушивая аудиозаписи, посвященные нетворкингу, и общаясь с людьми, у которых это неплохо получается. И самое главное, необходимо практиковать изученное.<o:p></o:p>

Перед тем как отправиться на какое-либо мероприятие по нетворкинку, вам необходимо иметь четко определенные и реалистичные цели. Большинство людей отправляются на такие мероприятия с целью раздать столько визитных карточек, сколько удастся. Это неправильно. Ваша цель не должна состоять в раздаче визитных карточек. Ваша цель в том, чтобы получить максимум визитных карточек. Ваша цель в том, чтобы построить максимум возможных контактов и получить максимум информации, которые выльются в серьезные деловые отношения.<o:p></o:p>

На мероприятиях по нетворкингу, позаботьтесь о том, чтобы на вашей именной нагрудной карточке было название вашей компании или профессии (с должностью). Всегда имейте при себе достаточное количество профессионально-оформленных визитных карточек. На задней стороне визитных карточек, которые вы получите, делайте заметки, которые позволят вам в будущем вспомнить каждого человека. И имейте при себе визитницу с визитными карточками других людей, с которыми вы поддерживаете деловые отношения, чтобы в случае чего передать соответствующую визитную карточку человеку, который может интересоваться их товарами или услугами.<o:p></o:p>

Посещая такие мероприятия, приветствуйте людей, вручайте им визитную карточку, а потом попросите получить их карточки. Представляйте себя людям коротко, эффективно и так, чтобы они вас запомнили. Выделите время и попрактикуйте ваше приветствие, так чтобы максимально использовать ваши первые 60 секунд. Подготовьте краткое резюме того, чем вы занимаетесь, или о товарах и услугах, которые вы предлагаете.<o:p></o:p>

В качестве примера приводим простую и эффективную последовательность того, как вы можете представиться:<o:p></o:p>

— Назовите имя;<o:p></o:p>

— Назовите имя своей компании или название профессии;<o:p></o:p>

— Расскажите о преимуществах какого-либо одного товара или услуги, чтобы дать людям понять, как чем вы можете быть им полезны;<o:p></o:p>

— Затем дайте возможность представиться им и внимательно их слушайте.<o:p></o:p>

Ключевым фактором успеха в нетворкинге является последующий контакт. Как и при любой другой форме маркетинга, для того чтобы построить взаимоотношения, необходимо время. Наладив на встрече с человеком контакт, вам необходимо сделать следующий шаг, пригласив его выпить с вами чашку кофе, пообедать или встретиться после работы. Обязательно через 24 часа после встречи с людьми, с которыми вы познакомились, пошлите им письмо по электронной почте или записку, в которой упомяните несколько основных моментов из вашей первоначальной встречи. Это отличный способ наладить отношения.<o:p></o:p>

Всегда помните, что наиболее успешны те люди и компании, которые заслуживают доверия людей. А чтобы заслужить доверие, необходим не один день. Вам необходимо добиться уверенности в вас других людей, развивая долгосрочные отношения. Только тогда у вас появятся новые клиенты, рекомендованные людьми, с которыми вы наладили отношения посредством нетворкинга.<o:p></o:p>

<span style="line-height: 1.5em;">Источник: "Управление продажами устраховых услуг", "Медицинский маркетинг"</span>

<o:p></o:p>

Нетворкинг – учимся заводить связи

2013-03-27T10:01:03Z

Степанова: Новая страница: « <span style="line-height: 1.5em;">Известно утверждение – «связи решают все». И это на самом деле так. С...»

 <span style="line-height: 1.5em;">Известно утверждение – «связи решают все». И это на самом деле так. Связи с нужными людьми были востребованы еще на заре человечества и со временем приобретают все большую актуальность. Благодаря полезным знакомствам можно осуществить массу разно образных вещей: найти интересную работу, получить повышение по службе, допуск на закрытые мероприятия и многое, многое другое. Только вот остается вопрос, как эти связи завести?</span>
<div>Все привыкли к тому, что в русский язык внедряются иностранные неологизмы, обозначающие кратко и лаконично то, что в родном языке требует словосочетания. Так, заведение новых связей, полезных знакомств все чаще и чаще обозначается словом нетворкинг. Эта лексическая калька от английского слова networking (работа с сетью). Под сетью подразумевается все многообразие контактов, которые вы заводите на протяжении всей жизни. Ведь чем больше знакомств, тем жизнь интереснее и ярче. Самое интересное, что все люди на земле связаны друг с другом всего через семь знакомств. К такому выводу пришли ученые после продолжительных исследований. Исходя из этого, цепочка из семи человек способна привести вас к любому интересующему лицу.</div><div>Что такое нетворкинг?</div><div>Нетворкинг – это искусство, микширующее в себе психологические аспекты, ораторское мастерство, стиль, этикет да и элементарное везение в конце концов. Существуют люди, которым дар нетворкинга дан с рождения, но даже таким счастливчикам, а тем более и всем остальным, нужно знать определенные законы установления связей.</div><div>Нетворкинг бывает позитивный и негативный (белый или черный, если вам так будет удобнее). Под позитивным нетворкингом, о котором и пойдет далее речь, подразумевается абсолютно честное, неманипулятивное и бескорыстное заведение знакомств. Вы знакомитесь и общаетесь с людьми для того, чтобы в первую очередь быть чем-то полезным им. Черный нетворкинг (негативный) подразумевает буквально «выцарапывание» нужных связей несмотря ни на что. Большинство людей, возможно сами того не ведая, занимаются негативным нетворкингом. Да и что в этом плохого, скажут они. Мне нужны определенные знакомства, и я именно к ним и стремлюсь. Зачем мне размениваться на пустяки? Вот тут-то и кроется ошибка начинающего и не очень нетворкера. Никогда в установлении связей нельзя встречать по «одежке». Очень часто тот, кто кажется вам с виду неприглядным, чудаковатым и в целом не заслуживающим вашего драгоценного внимания, может изменить всю вашу жизнь самым радикальным способом. Ну, это в самом серьезном варианте, а вот, например, как простое внимание к странному на первый взгляд человеку помогло заработать сотруднику хороший бонус. Дело было перед закрытием в одном из элитных салонов связи. Мирно беседующие продавцы были удивлены появлением человека в потертом, грязном камуфляже. А когда тот стал живо интересоваться двумя моделями телефонов класса «люкс», и вовсе пришли в замешательство – уж не грабитель ли он? Единственная девушка, уделившая внимание нетипичному посетителю, через несколько минут продала два вип-телефона, выполнив тем самым свою почти месячную норму продаж. А посетитель в камуфляже оказался топ-менеджером одной известной компании: он возвращался с охоты, где явно не подразумевается деловой костюм. Топ-менеджер также поведал, что это третий салон связи, куда он заходит, в первых двух его просто наотрез отказывались обслуживать.</div><div>Итак, одно из главных правил нетворкинга – не выбирайте по «одежке» и старайтесь искренне и бескорыстно помочь человеку. Вы очень удивитесь, когда увидите, что это действительно работает. Кстати, девушка из салона связи вскоре стала менеджером по работе с клиентами в той крупной компании, топ-менеджер которой покупал у нее телефоны.</div><div>Резюмируя вышеизложенное, при знакомстве одной из первых фраз должна быть: «Как я и моя фирма можем оказаться вам полезными?» Как это сделать? Где водятся интересные знакомства? Возможно, что ответ вас обескуражит: «Водятся они везде». Не обязательно идти на светский прием или на заседание закрытого клуба. Завести полезный контакт можно практически в любом месте, только главное – быть всегда готовым к нетворкингу. А для этого необходимо всегда под рукой иметь визитные карточки.</div><div>Иначе как человек вспомнит о вас? Визитки должны быть всегда с вами, причем как рабочие (если вы сотрудник компании), так и личные, на которых указаны ваша фамилия, имя и род деятельности, которой вы занимаетесь. Кстати такая визитка – отличный способ найти новую работу, ведь известно, что всегда охотнее берут в штат людей знакомых. Гуру нетворкинга рекомендуют не перестараться с дизайном визитной карточки. Текст должен быть достаточно крупным и хорошо читаться даже при приглушенном освещении (именно такое освещение чаще всего бывает на приемах). Раскроем небольшой секрет для личных визиток – не экономьте на бумаге. Потратьтесь на хорошую, фактурную бумагу, которую приятно держать в руках, и сделайте шрифт выпуклым.</div><div>Так вы привлечете к своей персоне большее внимание и естественным движением человека, получившего такую фактурную визитку, будет подольше подержать ее в руках, между тем как обыкновенная мелованная бумажка тут же исчезнет в кармане пиджака или будет запрятана в сумочку.</div><div>Отправляясь на мероприятие, не забудьте визитки. Причем взять их нужно достаточное количество. Возьмите себе за правило на каждой встрече раздать не менее семи визиток.</div><div>Дресс-код</div><div>И все же большинство полезных деловых знакомств происходят на соответствующих мероприятиях. Перед посещением такого мероприятия нужно подготовиться. Во первых, подумайте о дресс-коде. Не всегда уместны строгая одежда или вечернее платье. Ознакомьтесь с протоколом мероприятия или приглашением, там часто фигурируют требования к дресс-коду. И опять же, даже если на светском приеме или важной конференции вы увидите человека в джинсах (кстати, некоторые джинсы могут быть дороже смокинга), не спешите отшатываться от него. Очень влиятельные или богатые люди могут себе позволить пренебрегать любыми правилами.</div><div>Общаемся!</div><div>Отправляясь на корпоративные мероприятия с группой сотрудников, ни в коем случае не садитесь вместе за одним столом, в противном случае вашему нетворкингу в этот день конец. Вы же пришли за новыми связями, а пообщаться с коллегами вы можете и в офисе. Старайтесь быть в центре внимания, не ищите укромных уголков, наоборот расположитесь поближе к двери, чтобы первыми приветствовать интересующих вас лиц. Процесс делового знакомства достаточно прост, хотя подавляющее количество людей опасается первыми заводить знакомства.</div><div>По результатам проводимого международного теста, большинство опрошенных предпочли бы выполнить сложную, кропотливую работу взамен самого простого общения с незнакомым человеком. Вспомним главное правило нетворкинга, и вам сразу станет ощутимо легче. Вам ничего не нужно от этого человека, наоборот вы сами хотите быть ему полезны.</div><div>Подойдите к интересующему вас лицу, представьтесь, представьте вашу компанию, расскажите о своей деятельности. Помните, что ваше представление должно быть коротким и емким, занимающим всего десяток секунд. После этого рекомендуется сразу протянуть визитку, причем подать ее так, чтобы получатель сразу мог прочитать ваши данные на ней. Приготовьтесь к тому, что вам протянут ответную карточку. Если этого не произошло, не стесняйтесь попросить об этом вашего собеседника. Научитесь правильно принимать визитки. После того как вам дали карточку, внимательно осмотрите ее. Если ее хозяин – творческий человек, вы можете столкнуться с ярким и необычным дизайном, обязательно отметьте это. После осмотра карточки аккуратно положите ее в сумочку (в специальное место) или в карман пиджака. Чтобы избежать конфуза, заранее разграничьте места между вашими визитными карточками и чужими. Ведь что может быть неприятнее в самом начале общения, чем вручить собеседнику чужую визитку.</div><div>Итак, карточка получена. Время начать непринужденное общение. Самое приятное слово на Земле – это собственное имя человека. Сразу же воспользуйтесь этим козырем и обратитесь к новоиспеченному знакомому по имени. Так вы убьете двух зайцев: сделаете собеседнику приятное и закрепите в памяти его имя. Рекомендуется для лучшего запоминания повторить имя несколько раз. Первый раз, когда вы получаете визитку, прочитайте негромко вслух имя и компанию, сказав что вам очень приятно встретить ее представителя, затем обратиться сразу по имени, и наконец назвать имя собеседника в течение первой минуты разговора. Общение лучше всего начинать с тривиальных тем, вполне подойдет короткий диалог о погоде, об устроителях мероприятия, о кухне (если разговор идет во время угощения). Через несколько минут общения произнесите коронную фразу, чем вы могли бы помочь собеседнику. А если вам требуется помощь именно от этого человека, предложив свою помощь первой и получив вежливый отказ, не стесняйтесь сказать: «А вот Ваше участие в таком-то деле было бы по истине бесценно». Отказать вам будет уже намного сложнее.</div><div>Этикет</div><div>Если общение с конкретным человеком не является целью вашего визита, уделите внимание другим посетителям, не забывайте о них. Пообщавшись 5–10 минут с одним человеком, извинитесь и скажите, что вам надо обязательно поприветствовать своего знакомого и аккуратно удалитесь. Обязательно представляйте своих новых знакомых своим коллегам. Кстати, это тоже один из способов на время отвлечься от не в меру разговорчивого собеседника. Может быть, с другим человеком он найдет больше точек соприкосновения по интересам.</div><div>На любом мероприятии вам случится увидеть одиноких приглашенных. Они, в отличие от вас, премудростям нетворкинга не обучены и расположившиеся тут и там небольшие активно между собой дискутирующие группки, очень сильно их деморализуют. Не упустите эту возможность и подойдите к такому человеку. По его лицу вы сразу поймете, что вы очень и очень кстати, а далее, как обычно, традиционный обмен визитками. Никогда не опаздывайте на мероприятия, так как немного задержавшись, вы уже не так хорошо сможете контролировать ситуацию, то есть первыми видеть нужных людей, занять стратегически выгодное расположение в зале и прочее. Опоздание грозит вам неприятной ситуацией, когда еще до вашего прихода кружки по интересам уже сформируются и перед вами встанет более сложная задача – внедриться в один из этих кружков. Все может пройти намного проще, если в одной из групп вы увидите своего знакомого, он вас представит окружающим и вот вы уже часть группы. Но такое везение случается не всегда, и иногда приходится все брать в свои руки. Пройдитесь по залу, прислушайтесь к тому, о чем общаются присутствующие. Не навязывайтесь к тем, у кого идет сугубо деловое общение, а вот там, где слышится смех или обсуждение известных вам тем, можно и аккуратно присоединиться. Подойдите к этой группе и постойте несколько секунд рядом, важно уловить разговор, очень хорошо вовремя засмеяться вместе со всеми и затем вставить вашу небольшую реплику. Если же на секунду при вашем приближении разговор стих и все обратили внимание на вас, представьтесь и произнесите какую-нибудь реплику по теме разговора.</div><div>Отдельное слово о фуршетах и застольях. Хотя столы зачастую ломятся от изобилия, избегайте блюд, которыми вы можете испачкать одежду, это в первую очередь касается спагетти и разнообразных соусов. Идеальный вариант для фуршетного вечера – бокал шампанского и немного канапе. На всякий случай держите в сумочке маленький флакон пятновыводителя.</div><div>Не бойтесь неудач</div><div>Нетворкинг на то и воркинг, чтобы быть серьезной работой, а не только приятным времяпрепровождением. На этом пути вы можете встретить препятствия и столкнуться с неудачами. Помните, что это абсолютно нормально. Все великие гуру нетворкинга терпели фиаско. Нужно просто к этому спокойнее относиться.</div><div>Например, часты ситуации, когда вас весьма жестко прерывают и дают понять, что ваше общество и ваша компания не интересны в данный момент. Это вполне закономерно, почему бы и нет? Просто скажите про себя, что сейчас этот человек теряет уникальные возможности и спокойно идите дальше, к новым знакомствам. Если вы присутствуете на конференции, очень выгодным образом можно представиться сразу всем присутствующим. Спросите как? А очень легко, достаточно задать вопрос участникам. И на минуту все взоры устремятся на вас, а позже, уже во время фуршета, вы с удивлением обнаружите, что вас многие помнят и общение пойдет намного проще. Зная протокол мероприятия и обсуждаемые вопросы, подготовьте домашнее задание, придумайте свой вопрос до мероприятия.</div><div>Как говорят в нетворкинге, хороший вопрос не предполагает простого ответа. Задать свой вопрос из зала лучше всего с первых рядов, располагаясь к краю (это место очень любят занимать фотографы). При таком расположении вас будет видно всему залу. Когда вам дадут слово, громко и четко представьтесь, если нужно назовите свою компанию и произнесите одно предложение об услугах, которые вы предоставляете. Аккуратнее, представление не должно быть дольше нескольких секунд, а сам вопрос не должен занять 20–25 секунд.</div><div>Кульминация</div><div>После проведенного мероприятия пришло время подсчитывать трофеи: разбирать накопленные визитные карточки. Вы можете их держать по старинке в визитнице, перевести данные вручную или при помощи сканера в соответствующую электронную базу. С электронной базой, конечно, намного удобнее работать. К сожалению, если не пользоваться полученным контактом, он со временем обесценивается, вы постепенно забываете друг друга и… в итоге выкидываете визитку и удаляете контакт, как уже не актуальный. Чтобы таких ситуаций было как можно меньше, постоянно поддерживайте вашу контактную базу письмами и встречами. И обязательно, придя с мероприятия, на следующий день закрепите контакт, послав электронное письмо со словами вежливости о том, как вы рады вчерашнему знакомству. Помните: получить что-либо можно только после того, как вы предложите что-нибудь взамен. Причем предложите первыми. В этом весь нетворкинг.</div><div><br></div><div>Источник: "Управление продажами страховых услуг", "Медицинский маркетинг"</div>

«Эксперт РА»: «Среди ориентированных на потребителя отраслей среднего бизнеса лидируют фармацевты»

2013-03-26T13:32:37Z

Степанова:

<div> <span style="line-height: 1.5em;">Лидерам среднего бизнеса - одному из наименее представленных в публичном пространстве секторов российской экономики - посвящено исследование, подготовленное рейтинговым агентством "Эксперт РА". В исследовании представлены рейтинги ведущих компаний среднего бизнеса в таких высоко конкурентных и ориентированных на массовый потребительский спрос отраслях, как производство мясопродуктов, одежды, мебели, а также фармацевтика и тепличные хозяйства.</span></div><div>Анализу были подвергнуты 2922 компании с годовым доходом от 300 млн до 5 млрд рублей. В финальные рейтинги из них попали 50 ведущих с наибольшим годовым оборотом. Также в исследовании представлены топ-10 компаний из указанных отраслей по комплексной эффективности, который показывает, насколько компаниям удается сочетать высокие темпы роста и эффективность ведения бизнеса.</div><div>"Как видно из этого сводного рейтинга, ровно половину в топ-10 по комплексной эффективности заняли представители фармацевтической отрасли. Такой результат неудивителен - он прямо коррелирует с показателями по динамике выручки участников отраслевых шорт-листов. Среди представителей других отраслей в рейтинге комплексной эффективности выделяются компании по производству мебели и по тепличному растениеводству (обе отрасли "делегировали" в сводный рейтинг по две компании). Это также легко объяснимо: мебельщики - лидеры среди проанализированных отраслей по совокупной выручке. А растениеводство сейчас находится на очевидном подъеме, одной из причин которого выступает не только растущий потребительский спрос, но и внимание к отрасли со стороны государства, что, как можно предполагать, выступает дополнительным стимулом инвестиций со стороны частного бизнеса", - отмечает Федор Жердев, начальник отдела промышленной политики рейтингового агентства "Эксперт РА".</div><div><br></div>

Обзор российского рынка платных медицинских услуг

2013-03-09T04:39:21Z

Степанова: Новая страница: « <span style="line-height: 1.5em;">По данным компании «АМИКО», в структуре отечественного рынка платны...»

 <span style="line-height: 1.5em;">По данным компании «АМИКО», в структуре отечественного рынка платных услуг населению доля медицинских услуг занимает около 5% объема рынка.</span>
<div>По данным исследовательских компаний, с каждым годом число россиян, обращающихся за медицинской помощью на платной основе, возрастает. Основной причиной данного явления следует отметить улучшение благосостояния основной массы населения, которому сопутствует постепенное осознание человеческой жизни и здоровья как приоритетных ценностей. Кроме этого, в России медленно, но все же накапливаются положительные изменения нормативно-правовой базы государства в отношении оказания платных медицинских услуг. Увеличению спроса способствует также рост самостоятельности и финансово-хозяйственной грамотности руководителей государственных и частных учреждений, что позволяет им более уверенно выстраивать отношения как с государством, так и с потребителями медицинских.</div><div>Однако, по мнению экспертов, главной причиной роста рынка платных медицинских услуг является ненадлежащее качество бесплатной медицинской помощи. Как показывает статистика аналитического центра Юрия Левады, более половины опрошенных респондентов считают, что качество государственного медицинского обслуживания в последние годы не улучшилось. В сложившейся ситуации все больше людей готовы заплатить за качественно предоставленную услугу, а не идти на прием в государственное медицинское учреждение. Клиенты все чаще обращаются не за разовым решением проблем, а наблюдаются у платных врачей на постоянной основе.</div><div>По данным агентства BusinesStat, стоимостный объем рынка в последние восемь лет ежегодного рос на 20% и в 2008 г достиг 468 млрд руб..</div><div>Тем не менее, по данным опроса ВЦИОМ, больше половины респондентов все же предпочитают обращаться в государственную бесплатную поликлинику или больницу в случае возникновения проблем со здоровьем (рисунок 1). Самолечением занимается каждый третий (33%), к услугам платных медучреждений прибегают лишь 8%. Еще меньше людей руководствуются принципом "само пройдет" и пускают заболевание на самотек (4%).</div><div>Рисунок 1. Поведение россиян в случае возникновения проблем со здоровьем, % *</div><div> </div><div><br></div><div>* источник данных: статья «Клиентов платных клиник "разбирают на органы"», данные ВЦИОМ.</div><div>Результаты исследования ВЦИОМ свидетельствуют: именно из-за отсутствия внимания в государственном учреждении или нехватки времени на стояние в очередях к врачу люди обращаются в платные медицинские центры. При этом, цены на их услуги значительно выше (рисунок 2). Так, например, консультация терапевта стоит 500 — 800 руб., а если таковой является уже кандидатом медицинских наук, то стоимость приема поднимается до 1 — 1,5 тыс. рублей. За беседу с профессором придется отдать порядка двух тысяч.</div><div>Рисунок 2. Стоимость консультации в платных медицинских центрах *</div><div> </div><div><br></div><div>* источник данных: статья «Клиентов платных клиник "разбирают на органы"», данные ВЦИОМ.</div><div>Один из важнейших факторов, влияющих на рост рынка – развитие в России добровольного медицинского страхования.</div><div>ДМС — альтернатива Обязательному медицинскому страхованию или неплохое дополнение к нему. Полис ДМС сейчас имеет каждый пятый россиянин. Правда, страховщики не слишком охотно связываются с частными лицами (но такая практика все же есть), да и цены на прикрепление высокие — от 30 до 100 тыс. руб. в год и выше в зависимости от выбранной программы. Поэтому в большинстве случаев полис ДМС покупают крупные компании для своих сотрудников. Однако с развитием в России малого и среднего бизнеса круг потребителей добровольного медицинского страхования стал значительно расширяться. В настоящее время в секторе ДМС 90% портфеля страховых компаний представлено корпоративными договорами, а на долю индивидуальных клиентов приходится лишь 5-10.</div><div>Однако ДМС – это только одна из составляющих, на которые традиционно делится рынок платных медуслуг. Кроме него, существуют кассовые платежи медицинским учреждениям и теневой сектор. По данным агентства DISCOVERY Research Group, около 40% жителей Москвы осуществляло в той или иной форме неофициальные платежи врачам. Теневой оборот в государственных клиниках составил около 7 млрд. руб.</div><div>Сегмент ДМС является наиболее прозрачным. Объемы рынка добровольного медицинского страхования в России в 2007 году оцениваются экспертами в 68,8 млрд. рублей. Темпы прироста рынка ДМС за последние пять лет составляют 25-30%.</div><div>Медицинский рынок в России имеет ярко выраженную инфляционную модель развития. Благодаря росту цен стоимостной объем коммерческой медицины в 2000-2008 годах увеличился более чем в 5 раз. При этом объем отпускаемых населению услуг в последние годы практически не меняется. Рост цен в медицине во многом связан с удорожанием аренды недвижимости, импортных лекарств и оборудования, увеличением зарплат персонала.</div><div>По мнению участников рынка частной медицины, развитие рынка платных медицинских услуг тормозится государственными учреждениями здравоохранения, которые предлагают клиентам платные услуги по демпинговым ценам. Игроки рынка платных медицинских услуг часто сталкиваются с проблемами нахождения и удержания профессиональных врачей.</div><div>Общими тенденциями рынка частной медицины являются укрупнение формата и расширение профиля частных клиник, а также формирование сетей медицинских учреждений. Вместо одиночных медицинских кабинетов во многих российских городах в ближайшее время могут появиться пять-шесть крупных многопрофильных медицинских центров. При этом главной задачей крупных игроков становится формирование бренда.</div><div>Российский рынок платной медицины сегодня предлагает услуги потребителю как минимум по 34 основным медицинским специальностям. По оценке экспертов, крупнейшим сегментом рынка частной медицины в России является стоматология. Этот сегмент оценивается экспертами в 60% (рисунок 3). На втором месте находится гинекология — 20%, на третьем — диагностика – 10%. В последнее время на рынке активно развивается косметология, доля которой оценивается в 6%.</div><div>Рисунок 3. Основные сегменты рынка частной медицины в России, % *</div><div> </div><div><br></div><div>* источник данных – статья «Рынок платных медицинских услуг в России: текущее состояние и перспективы развития».</div><div>Развитие и внедрение в практику здравоохранения современных медицинских технологий, методик, медицинского оборудования и аппаратуры способствовали расширению спектра медицинских услуг. Так же значительное влияние на демографическую ситуацию в стране оказало развитие национального проекта «Здоровье».</div><div>Относительно дальнейшего развития рынка платных медицинских услуг мнения экспертов расходятся. Ряд из них считают, что рынок ожидает значительный спад, а клиенты частных клиник будут переходить в государственные учреждения. Так, аналитики компании BusinesStat считают, что объем рынка сократится на 24,5% — до 353,5 млрд руб. В секторе добровольного медицинского страхования, по мнению экспертов этой компании, премии страховщиков в 2009 году упадут на 21,6% — до 57,1 млрд руб.</div><div>Аналогичного мнения придерживаются эксперты первой общероссийской ассоциации врачей частной практики, по мнению которых рынок платных медицинских услуг в России в 2009 г. ждет устойчивое снижение. Однако из-за эффекта "отсроченного спроса" будут наблюдаться периодические подъемы спроса на медицинские услуги, ведь болезни без должного лечения будут прогрессировать, а это повлечет рост запущенных заболеваний. По мнению экспертов первой общероссийской ассоциации врачей частной практики, в дальнейшем будут расти объемы дебиторской и кредиторской задолженности частных медицинских организаций.</div><div>Однако ряд аналитиков придерживаются противоположенного мнения. В частности, эксперты компании Synopsis считают, что при существующих темпах роста рынок платных медицинских услуг в РФ к 2011 году может достигнуть 450 млрд. рублей. По их мнению, несмотря на финансовый кризис, темп роста на рынке платных медицинских услуг не будет замедляться. В связи с сокращением теневого сектора и неудовлетворительным качеством бесплатной медицинской помощи, продолжится стремительный рост рынка.</div><div>Эксперты компании DISCOVERY Research Group также считают, что рост рынка продолжится даже во времена кризиса: по их мнению, в течение 2009-2010 гг. число игроков не только не сократится, но, наоборот, может вырасти. В связи с кризисом, частные учреждения будут стремиться получить государственный заказ на оказание медицинской помощи за счет средств программ государственных гарантий охраны здоровья граждан, в т.ч. за счет средств ОМС.</div><div>Среди тенденций, которые в ближайшее время ожидаются на рынке частных медицинских услуг, эксперты отмечают:</div><div> стремление компенсировать снижение спроса повышением цен. Сегодня индекс роста цен в здравоохранении отстает от общего индекса роста цен по стране примерно в 2 раза. Однако рост цен на медицинские услуги всегда снижает спрос. Это объясняется очень низкой эластичностью спроса в данном секторе.</div><div> стремление увеличить объемы медицинской помощи за счет договоров с предприятиями. В последнее время мы наблюдаем тенденцию к увеличению числа контрактов на оказание медицинской помощи сотрудникам, непосредственно между предприятиями и частными медицинскими организациями, минуя страховые компании. Это происходит во многом потому, что предприятия опасаются, что страховые компании не смогут в полной мере выполнять свои обязательства по оплате медицинских услуг.</div><div> стремление частных клиник получить государственный заказ на оказание медицинской помощи за счет средств программ государственных гарантий охраны здоровья граждан, в т.ч. за счет средств ОМС. Данная мера является объяснимой и вполне оправданной — это диверсификация доходной части.</div><div> сокращение издержек. Следует ожидать перехода на более дешевую продукцию, отказ от излишних потребностей. Кроме этого, следует ожидать применения более сложных систем оплаты труда врачей и среднего персонала. Новые системы будут ориентированы на качество, эффективность и результативность медицинской помощи, постепенный отказ от схем оплаты, основанных на количественных показателях. Вероятны сокращения среди немедицинского (не производящего услуги) персонала. Существует еще одна угроза — миграция врачебных кадров в более успешные медицинские организации, как частные, так государственные и муниципальные. Для сохранения кадрового потенциала, частным клиникам придется идти на либерализацию позиции по отношению к совместительству врачей.</div><div> стратегия расширения бизнеса на фоне кризиса. Действительно, в новых условиях вполне ожидаем дефицит предложений по некоторым направлениям, которые могут быть освоены частными провайдерами медицинской помощи. Дефицит возникает как вследствие ценовой рефлексии, так и из-за сокращения объемов медицинских услуг. Из наиболее перспективных следует отметить развитие услуг на направлениях: общая врачебная практика и профилактика заболеваний, т.к. именно эти направления не требуют значительных затрат на медицинское оборудование. Открытие новых подразделений не просто поможет частным клиникам выжить в условиях финансового кризиса, но и заложит основу их будущего успеха.</div><div> стремление частных клиник получить государственную поддержку. Она может осуществляться по двум направлениям: через реализацию Закона о поддержке малого и среднего предпринимательства, который в регионах пока еще не нашел реального воплощения, или через лоббирование изменений законодательства и нормативов по выравниванию условий хозяйственной и собственно медицинской деятельности для субъектов всех форм собственности — государственной, муниципальной и частной.</div><div> появление тенденции к общественной консолидации. Эксперты ожидают появления первых настоящих саморегулируемых организаций, которые постепенно будут становиться прообразом всей системы саморегулирования предпринимательской деятельности в здравоохранении. Рост активности и авторитетности общественных и саморегулируемых врачебных организаций будет происходить на фоне обострения дискуссии о конституционности оказания платных медицинских услуг в государственных и муниципальных лечебных учреждениях.</div><div> ожидаемая волна слияний и поглощений частных медицинских организаций. На фоне снижения спроса на рынке медицинских услуг преимущество получают крупные игроки, имеющие диверсифицированный доходный портфель, осуществляющие деятельность по сетевому или корпоративному принципу на больших территориях с охватом значительной части населения. Примечательно, что, несмотря на депрессивное состояние инвестиционного рынка, наблюдается возросшая активность консалтинговых фирм, проводящих исследование перспектив частных, в т.ч. иностранных, инвестиций в частное здравоохранение России.</div><div>Даже эксперты, ожидающие от кризиса негативных последствий, не исключают, что 2009 год станет годом начала создания крупных медико-социальных холдингов, что произойдет как за счет слияний и поглощений мелких и средних медицинских организаций, так и за счет строительства новых частных больниц.</div><div>Основные выводы:</div><div> На развитие рынка платных медицинских услуг в России влияет общая экономическая ситуация в стране — в последние годы росло благосостояние населения. В связи с этим доля граждан, жалеющих получить качественно медицинское обслуживание, пусть даже за деньги, постоянно росла.</div><div> Один из важнейших факторов, влияющих на рост рынка – развитие в России добровольного медицинского страхования. Сначала им пользовались в основном предприятия, однако впоследствии стала расти доля частных лиц, приобретающих данный полис.</div><div> Рынок коммерческой медицины можно разделить на четыре сектора: стоматология, гинекология, диагностика и косметология, небольшой процент занимают клиники, которые оказывают широкий спектр услуг – от диагностики до хирургических операций.</div><div> По мнению экспертов, развитие рынка платных медицинских услуг существенно задерживается государственными учреждениями здравоохранения, которые предлагают клиентам платные услуги по демпинговым ценам. Кроме этого, на развитие рынка безусловно повлияет кризис. Однако, все эксперты, даже делающие достаточно пессимистичные прогнозы, считают, что катастрофических последствий от кризиса все-таки не будет.</div><div>Источник: <span style="line-height: 1.5em;">marketcenter.ru</span></div>

Рынок медицинских услуг Москвы. Частные клиники

2013-02-27T12:32:43Z

Степанова:

 <span style="line-height: 1.5em;">Исследование московских потребителей медицинских услуг, проведенное компанией РосБизнесКонсалтинг, позволило установить, что среди различных типов клиник потребители (респонденты или члены их семей) в течение 2010 года чаще всего обращались в клиники, специализирующиеся преимущественно на лечении определенного типа заболеваний (60,5%). Чуть больше трети опрошенных из Москвы отметили многопрофильные клиники (аналоги традиционных поликлиник) (37,7%). На третьем месте по востребованности - клиники, специализирующиеся на лабораторной и другой диагностике (22,2%). Далее следуют клиники, специализирующиеся на женском, мужском или детском здоровье (15,6%).</span>
<div><br></div><div>Только 8,7% респондентов из Москвы обращались в частные клиники со стационаром, 6,6% - в клиники, специализирующиеся на омоложении, нормализации веса, очищении организма, 6,3% - в клиники, специализирующиеся на определенном методе лечения, а 3,0% - в клиники, занимающиеся борьбой с зависимостями (алкогольной, никотиновой и т.д.).</div><div><br></div><div>Основным фактором выбора частной клиники, определяющим выбор более половины потребителей из Москвы, являются приемлемые цены на услуги. Данный пункт отметили 63,5% респондентов. Совсем немного от «доступных цен» отстают «рекомендации знакомых, уже пользовавшихся услугами частных клиник», которые отметили 60,2% респондентов.</div><div></div><div>Источник: РБК, "Медицинский маркетинг"</div>

Рынок медицинских услуг – государственный монополизм, олигополия или стратегический альянс?

2012-09-08T06:58:27Z

Степанова:

 Конкуренция – максимум стратегии при минимальности бюрократизма. Направление и развитие реформ в области здравоохранения в России предусматривают, при прочих равных, разработку и реализацию стратегии здравоохранения, осуществляемую органами государственной власти и местного самоуправления
<div>Современные экономические отношения в здравоохранении характеризуются желаниями получения лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ) некой правовой и экономической самостоятельности и, вместе с тем, – насущными потребностями усиления партнерских взаимоотношений.</div><div>Основными структурообразующими элементами системы здравоохранение становятся не отдельные лечебно-профилактические учреждения или сама отрасль здравоохранения, а стратегические альянсы, представляющие собой территориальные группировки ЛПУ и связанные с ними организации, действующие в определенной сфере и характеризующиеся общностью деятельности и взаимодополняющие друг друга.</div><div>С одной стороны, классический стратегический альянс, как одну из множества форм организации, необходимо отличать от олигополии, а с другой – корректно соотнести с реальной возможностью своего возникновения в условиях существующей модели системы здравоохранения. Являясь довольно распространенной формой рынка, олигополия в сфере производства и предоставления медицинских услуг имеет следующие характеристики: · небольшое количество конкурентов при значительных входных барьерах в отрасль новых лечебно-профилактических учреждений; · предоставляемая медицинская помощь в рамках экономических характеристик (медицинская услуга) может быть как стандартизированной, так и дифференцированной; · эффективность медицинской помощи требует, чтобы объем производственных мощностей каждого лечебно-профилактического учреждения занимал большую долю совокупного рынка медицинских услуг.</div><div>В связи с этим - достаточно высокая степень концентрации лечебно-профилактических учреждений в рамках региона, при которой суммарная доля четырех-восьми медицинских учреждений I-II категории не ниже 60% от общего объема потребностей в медицинских услугах;</div><div> · выгодно расширение материально-технической базы лечебно-профилактического учреждения до больших размеров за счет слабости или отсутствия поля привлекательной и умеренной конкуренции; · абсолютная вертикальная взаимозависимость лечебно - профилактических учреждений, нейтрализующая эффективные механизмы конкурентоспособности;</div><div> · преимущественно неценовая конкуренция при производстве и потреблении медицинских услуг в системе муниципальной формы предоставления медицинской помощи.</div><div>Каждое крупное лечебно-профилактическое учреждение (предприятие, производящее медицинские услуги) в условиях олигополии старается вести себя как монополия, деятельность которой, правда, ограничена мощью конкурентов.</div><div>В рамках совершенной конкуренции, из-за того, что успех олигополиста возможен за счет ослабления позиции предприятий-конкурентов, конфликты на таком рынке иногда приводят к ожесточенной конкурентной борьбе. На практике чаще происходит обратное.</div><div>Лечебно-профилактические учреждения на уровне вышестоящего либо координирующего органа здравоохранения стремятся прийти к соглашению (картелю) по поводу раздела рынка медицинских услуг (директивно производится закрепление территории обслуживания за каждым ЛПУ, а внутри территорий – закрепление определенного числа обслуживающего контингента за конкретной врачебной должностью). Утверждаются планы государственных гарантий предоставления бесплатной медицинской помощи.</div><div>Согласовываются и утверждаются соответствующие тарифы стоимости медицинских услуг и т.п. В результате совокупность ЛПУ-олигополистов фактически действует как чистая монополия, но при этом формально на них не распространяется антимонопольные санкции государства.</div><div>При первом приближении олигополию возможно спутать с функционально-структурной формой организации.</div><div>Отличительной особенность олигополии от функционально-структурной формы организации является то, что возникновение олигополии возможно при векторе эволюции организационной структуры от уровня реального наличия разнообразных конкурирующих лечебно-профилактических учреждений на рынках медицинских услуг. Олигополия порождается рынком чистой конкуренции, строится на договорных основах заинтересованных участников, а не может быть создана директивными установками.</div><div>Допустим существует рынок медицинских услуг в рамках чистой конкуренции, где равновесная цена равняется Ц0, удельные издержки для всех лечебно-профилактических учреждений равны и их кривая совпадает с кривой предложений на рынке медицинских услуг в долгосрочном периоде. В этом случае при равновесной цене Ц0 объем реализации медицинских услуг составит К0 и лечебно-профилактическое учреждение сможет достойно покрывать соответствующие издержки в производстве медицинских услуг.</div><div>Если предположить, что данные лечебно-профилактические учреждения договорились о сотрудничестве (а на практике так и происходит на уровне вышестоящего органа), то общее руководство будет рассуждать как монополист. В связи с тем, что максимальная прибыль монополиста достигается при таком выпуске, когда предельные издержки равны предельному доходу, объем выпуска олигополии вероятнее всего сократится до К1 и цена будет повышена до Ц1. Для каждого предприятия будут установлены квоты реализации медицинских услуг, в сумме составляющие К1, что естественно меньше первоначального объема К0.</div><div>Принято считать, что если в условиях олигополии предприятия получают прибыль, превышающие альтернативную стоимость, они ведут себя как чистая монополия, в противном случае, как предприятия, работающие на рынке монополистической, а не чистой конкуренции.</div><div>Таким образом, олигополия, как характеристика рыночных отношений, при производстве и потреблении медицинских услуг подобна существующей монополии в здравоохранении.</div><div>При действующей в настоящее время традиционной структуре системы здравоохранения, функции стратегического планирования и управления сосредоточены отчасти на региональном уровне и жестко увязаны с конкретно принятыми решениями и установками министерства здравоохранения и социального развития.</div><div>При существующей организационной структуре системы здравоохранения в рамках своей функциональной сущности, органы здравоохранения регионального и муниципального уровней, обязаны обеспечивать согласование тех или иных проектов развития системы и принимаемых управленческих решений.</div><div>Такое согласование может быть осложнено тем, что руководители ЛПУ недостаточно владеют современными методами стратегического планирования; тем, что практически не используют метод социального маркетинга при стратегическом планировании в здравоохранении; тем, что порою недостаточно информации, необходимой для стратегического планирования на разных уровнях управления. Кроме того, не отработана технология подготовки решений в области стратегии и тактики здравоохранении.</div><div>Можно ли в данном случае говорить о стратегическом альянсе, как о современной форме взаимоотношений, позволяющим решить проблемы разработки и реализации стратегии в системе здравоохранения на региональном и муниципальном уровнях? Следует подчеркнуть, что действующая система здравоохранения в РФ относится к традиционной классической форме организации – бюрократической. В функционирующей государственной системы здравоохранения отсутствуют условия появления независимых равноправных партнеров и конкурентов, а лишь действуют функции вертикальных взаимоотношений типа «руководитель-исполнитель».</div><div>В рамках подобных систем, в которых преобладают вертикальные взаимосвязи субъектов, говорить о какой-либо форме стратегического партнерства попросту не имеет смысла.</div><div>В подобной системе взаимоотношений можно корректно говорим лишь о стратегическом планировании, вместе с тем признавая, что стратегическое планирование иногда становится препятствием на пути инициативы и предпринимательства.</div><div>Создание условий формирования конкурентной среды в медицине, развитие конкурентоспособности медицинских услуг и медицинского труда - эффективный инструмент на пути качественного изменения производственных отношений в самой отрасли здравоохранения и, самое главное, абсолютно необходимое условие формирования современных маркетинговых отношений между пациентом и врачом, а также между самими медицинскими работниками, между разными лечебно-профилактическими учреждениями.</div><div>Как известно, разграничение полномочий на различных уровнях принятия управленческих решений, формирование среды свободного функционирования лечебно-профилактических учреждений, среды, - способствующей созданию горизонтальных взаимоотношений между различными (в правовом и экономическом смыслах) учреждениями – является той реальной почвой, на которой возможно и необходимо обеспечение партнерства и стратегического альянса.</div><div>Следует предположить, что возможные попытки адаптировать методы и формы стратегического альянса, как категории рыночных отношений, к системе здравоохранения с высокой долей ЛПУ исключительно государственной и муниципальной формы собственности, приведут к усилению плановых, распределительных и контрольных функций действующих административных органов здравоохранения.</div><div></div><div>Автор: </div>

Специфика категории «прибыль» на рынке медицинских услуг в условиях совершенной конкуренции

2012-09-08T06:56:23Z

Степанова:

 Конкуренция – это точный расчет в прихоти случая
<div> </div><div>На первый взгляд, говорить о прибыли в медицинской деятельности, связанной, как известно, с жизнью и здоровьем человека, не вполне этично. Вместе с тем, характеризуя медицинскую деятельность такими понятиями как «качество медицинских услуг», «эффективность медицинской помощи», «рациональное использование ресурсов здравоохранения», - исследователь невольно соотносит функционирование системы здравоохранения в целом или конкретного субъекта этой системы с некими экономическими составляющими. «Бесплатность медицинской помощи» - категория, скоре всего, являющиеся социальной (я бы сказал бытовой) характеристикой, чем научно обоснованной экономической составляющей отношений в сфере производства и потребления медицинских услуг. Экономические издержки при оказании потребной медицинской помощи, прибыльность при производстве медицинских услуг не в коей мере не могут быть соотнесены с жизнью человека либо состоянием пациента, который нуждается в такой помощи.</div><div>При обращении к литературным источникам, в которых раскрывается понятие, сущность и обоснование прибыли (англ. Profit), анализируя понимание этой характеристики хозяйственной деятельности, выявляется некоторая схожесть взглядов исследователей. По мнению либеральных экономистов, прибыль служит компенсацией за положительные действия, неотделимые от предпринимательства.</div><div>Классики экономической теории считают, что прибыль – это вознаграждение за риск, за возможные потери в условиях рыночной неопределенности. Современные аналитики выделяют связь между прибылями и перспективами, открывающимися перед предпринимателями. К примеру, в здравоохранении такие перспективы, связанные с прибыльностью, могут рассматриваться в границах структурных преобразований и эффективности использования ресурсов.</div><div>Прибыль – это вознаграждение за введением инноваций, позволяющее хозяйствующим субъектам создавать предприятия, рынки, способствовать прогрессу. Именно с этой точки зрения категория «прибыль» не является антагонистической в рамках медицинской деятельности. Так или иначе, понятие «прибыль», отделенное от понятия «обогащение», соотносится с предпринимательской деятельностью. (Вопросам предпринимательства в здравоохранении посвящены наши частные исследования, не представляемые в рамках этой статьи).</div><div>Прибыль (уровень прибыльности), как полученный доход от оказанных медицинских услуг, может являться одним из регуляторов на рынке совершенной конкуренции. Обязательным условием проявления и действия этого регулятора является абсолютная свобода входа и выхода в среду конкуренции всех без исключения субъектов медицинской деятельности. Такая возможность должна быть обеспечена рядом условий формирования конкурентной среды на рынках медицинских услуг.</div><div>Как правило, понимание прибыли отождествляется с доходами. Из множества определений прибыли остановимся на следующем: прибыль – это разность между всеми поступлениями предприятия и всеми издержками, связанными с производством и продажей его товаров и услуг.</div><div>В рассуждениях о рынке медицинских услуг и некой его саморегуляции, приводящей к желаемому целевому и экономическому оптимуму медицинской помощи на уровне конкретного пациента, лечебного учреждения (врачебной практики) либо отрасли в целом, всегда подразумевается совершенная конкуренция, соотнесенная со степенью эффективности.</div><div>Понятия «эффективность медицинской помощи», «эффективная медицинская услуга» - подразумевают некий оптимум интегрированной деятельности лечебного учреждения, медицинского работника, врачебной практики внутри цеха производства медицинских услуг.</div><div>Оптимум в условиях конкуренции медицинских услуг - это качество медицинской помощи, характеризующееся, помимо прочего, с экономических позиций своеобразным равновесием, целесообразно минимальным уровнем издержек медицинских технологий, справедливым распределением ресурсов, отсутствием дефицита и излишков ресурсов, отсутствием сверхприбылей и убытков.</div><div>Иными словами, характеризуя оптимум производства и предоставления медицинских услуг, т.е. высокое качество медицинской помощи, наряду с чисто медицинскими критериями (выздоровление, улучшение, облегчение страданий и пр., что напрямую соотносится с личностью пациента), исследователь не должен упускать из виду экономические параметры. Такими экономическими параметрами характеризуются равновесие либо дисбаланс между затратами и издержками внутри самой системы здравоохранения или учреждения, производящего медицинские услуги.</div><div>Удовлетворение спроса в одном и том же виде потребной медицинской услуги в прикладном плане может реализовываться в рамках широкого спектра медицинских процедур с различным набором технологий, материального, финансового и кадрового потенциала, а, следовательно, и различными интегрированными стоимостными характеристиками такой деятельности.</div><div>При этом конкретный конечный результат (сохранение жизни, выздоровление, облегчение страданий, профилактика и пр.) при всем многообразии возможных медицинских технологий, соответствующих конкретной медицинской потребности, в прикладном плане может оказаться однозначно результативным для конкретного пациента.</div><div>Вполне понятно, что в рациональной деятельности (исключая чрезвычайные ситуации), следуя разумной логике, недопустимо чрезмерное расходование материальных ресурсов, персонала и технологий. Хотя любое производство не мыслимо без издержек. В буквальном смысле - издержки (англ. Expenses) представляют собой совокупность перемещений финансовых средств, оказывающих воздействие на эксплуатацию и структуру предприятия.</div><div>В системе производства медицинских услуг важно не наличие самих издержек, а их структура и уровень. В хозяйственной деятельности современных учреждений систем здравоохранения в России высока доля структур с высокими издержками производства. Детально проанализированное формирование издержек при производстве медицинских услуг позволяет в сфере здравоохранения выделить затратные участки (англ. Cost Centre), подразделяя их на «оперативные» и «структурные».</div><div>Сравнивая долю таких затратных участков в соизмеримых субъектах производства медицинских услуг можно говорить о некой степени рентабельности медицинского учреждения (врачебной практики), а, следовательно, связать рентабельность не только с эффективностью и качеством оказания медицинской помощи, но с характеристиками прибыльности.</div><div>Отсюда, по всей видимости, существуют границы своеобразной «рентабельности» предоставления конкретной медицинской услуги, в рамках которых издержки по производству этой услуги соизмеримы с конкретными параметрами медицинской деятельности, включая соответствующие обеспечение этой деятельности и необходимые технологии.</div><div>Совокупные затраты на проведение медицинских процедур в самом широком смысле, как форме удовлетворения медицинских потребностей пациента, и желаемый результат в рамках удовлетворенного медицинского спроса, находятся в неком разумном равновесии.</div><div> </div><div>Как известно в экономике, такое равновесие удовлетворяется тремя условиями: · предельные издержки при оказании медицинской помощи должны быть равны краткосрочному предельному доходу и цене медицинской услуги (в контексте этой статьи нами не рассматриваются источники оплаты медицинской услуги) - [данный тезис описывается формулой Р=МR=МС, где Р- предельные издержки, МR – краткосрочный предельный доход, МС – предельная цена];</div><div>· каждое лечебно-профилактическое учреждение (врачебная практика) условно удовлетворены объемами предоставляемой медицинской помощи и использованием мощностей и ресурсов для производства медицинских услуг в рамках этих объемов (краткосрочные средние совокупные издержки [АТСmin] равны наименьшим возможным долгосрочным средним издержкам [LATCmin] – [АТСmin= LATCmin];</div><div>· каждое лечебно-профилактическое учреждение (врачебная практика) получают нулевую экономическую прибыль при наивысшей степени качества медицинской помощи, т.е. сверхприбыль не образуется, а поэтому нет новых ЛПУ (врачебных практик), желающих войти в систему здравоохранения (на рынок медицинских услуг) либо покинуть эту отрасль [Р=АТСmin].</div><div>В интегрированном виде эти три условия представлены следующим равенством: Р=МR=МС= АТСmin= LATCmin Следует заметить, что уровень такого равновесия может нарушаться в сторону увеличения прибыли не обязательно действиями медицинского учреждения (врачебной практикой) за счет сокращения производственных издержек, а вполне обуславливается соответствующим спросом пациента с его возможностями, определенными платежеспособностью в соответствующем сегменте рынка.</div><div>Характерная особенность медицинской (врачебной) деятельности по производству и реализации медицинских услуг заключается в том, что сфера прибыльности данного производства находится не во внешней среде в границах «производитель-потребитель», а во внутренней среде предприятия, в области амортизации всех возможных средств и технологий производства медицинских услуг.</div><div>Реализация целевых задач медицинского учреждения (врачебной практики) в рамках прибыльности, как одной из сущностей маркетинговых отношений в сфере производства и потребления медицинских услуг, в первую очередь связана с управлением ресурсами, и в наибольшей степени - средствами производства медицинских услуг. Формирование и реализация стратегии ресурсосбережения на всех уровнях технологической цепочки производства и предоставления медицинских услуг, может с высокой степенью характеризовать медицинское учреждение (врачебную практику) как с точки зрения рентабельности, так и с позиций конкурентоспособности. Как известно, рентабельность основных средств зависит от степени их использования.</div><div>Для развития современной экономики характерно возрастающее применение основных средств, что при невысоком уровне их ликвидности создает фактор негибкой экономики. Таким образом, вектор прибыли в сфере производства и потребления медицинских услуг для медицинского учреждения (врачебной практики) в первую очередь, лежит в плоскости сокращения издержек производства медицинских услуг за счет эффективной амортизации основных средств.</div><div></div><div>Автор: <font face="verdana, arial, helvetica"><span style="font-size: 11px; line-height: normal;">Тогунов И.А. Д. м. н., профессор кафедры управления Владимирского филиала Российской академии</span></font></div>